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胃癌患者一定要重视预防下肢静脉栓塞,为什么这么说?

朋友的母亲,刚做完胃癌手术,因为做儿女的都担心自己的母亲做了这么大的手术,就让她卧床多休息,可是没过多久,他母亲的腿就越发的肿胀,他们就慌慌张张的问医生,怎么会出现这种情况?医生说,你这是长期卧床不活动所导致的下肢静脉血栓,还好发现及时,不然后果不堪设想。朋友吓得一身冷汗。

 

相信像他这种情况的有很多,所以我们都应该来了解一下关于下肢静脉血栓的知识。

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什么是下肢静脉血栓?

 

下肢深静脉血栓是指血液在深静脉腔内不正常地凝固,阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍地一种急性危重病症。容易导致下肢静脉血栓形成地原因包括长期卧床、血管损伤、恶性肿瘤、肥胖、血栓史、下肢静脉曲张、年龄、留置中心静脉导管等。

 

下肢静脉血栓带来的后果?

 

下肢静脉栓塞,往往会造成肢体的肿胀、疼痛,同时会造成肢体皮肤颜色的改变,以及温度的改变;下肢深静脉血栓往往会造成脱落而造成严重的并发症,即肺栓塞,肺栓塞70%是没有临床症状,而只有30%会有临床症状,表现为胸闷、气短、胸痛、咳痰带血以及呼吸困难等,而往往一旦发生大面积肺栓塞将会危及生命,造成休克,甚至死亡。

 

胃癌术后很多病人会出现静脉血栓原因

 

1、胃癌手术比较大,在做胃癌手术时,胃肠道的血管较多,在手术过程当中难免对血管壁产生一定影响,,胃癌手术的患者血液中具有凝血功能的物质比较多,血小板凝血功能增强,导致纤维蛋白溶解能力下降,恶性肿瘤本身会促进促凝物质以及提高血液凝血因子活性,导致血液流动缓慢、黏稠;此时血液处于一种高凝的状态。激发了机体的凝血功能,使得血液呈现一种高凝状态,此时就容易出现血栓。

 

2、胃癌手术大概需要3小时,手术过程下肢深静的血液运行慢,从而使得发生下肢深静脉血栓的概率就会较大。包括阻滞麻醉和周围静脉扩张,由于切口疼痛,术后卧床时间延长,使下肢肌肉处于松弛状态,同时由于重力作用,下肢血流受到一定阻碍,深静脉血管中的血液运行速度就会减慢,血液淤滞就会发生深静脉血栓。

 

3、手术后近期不能进食,对病人使用静脉营养制剂,或术后仍需要化疗,对静脉刺激较大,容易产生血栓。

 

下肢深静脉血栓有什么危害?

 

下肢深静脉血栓形成后,绝大多数患者没有临床表现,但3~5年后会逐渐出现下肢肢体肿胀、疼痛、系你干嘛曲张、束状物等症状,严重会导致皮肤溃疡甚至坏疽。大多数肺栓塞的起因是下肢深静脉血栓形成,而肺栓塞又是导致外科手术死亡的主要原因。

 

下肢静脉血栓形成的预防措施需注意以下内容,请看具体介绍:

 

1、在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;

 

2、早期拔除静脉插管能有效预防静脉血栓形成。

 

3、对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前采用小剂量肝素、口服华法林预防。血栓高危病人术后6小时可以开始低分子肝素抗凝治疗。

 

4、鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;

 

5、应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动促使小腿肌肉活动增加下肢静脉回流。

 

6、已有小腿静脉血栓的患者,形成时也应尽早处理,以防血栓向股静脉延伸或发生血栓脱落。

 

7、必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折,后以及产后妇女更为重视。

 

8、血栓高危病人应穿着抗血栓袜预防血栓。深静脉血栓治疗后病人应长期穿着医用弹力袜预防深静脉血栓后遗症。

 

怎么进行术后下肢活动呢?

 

术后第1日起就可以根据自身的情况随时进行下肢活动,手术清醒后就可以在床上进行下肢活动,先从脚腕向左、向右旋转开始,膝关节也可以交替弯曲、伸直。

 

病情稳定情况下,尽早下床活动可以促进肠蠕动,减少术后腹胀,减少并发症。

 

一般的第2~3日晨起即可下床或在床旁站立移步。注意引流管的妥善保护,如果出现头晕、气促、心悸和大汗的情况停止活动。

 

术后3-4日起可搀扶在床旁1、2步距离内行走3-5分钟,以后逐渐增加活动量,以不感到疲劳为宜,如果感到眩晕,休息几小时再下床。

 

怎么进行术后下肢按摩呢?

 

方法:垫高脚跟,使小腿悬空,从足远端开始向近端按摩,抓捏按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌,每次抓捏5秒,放松5秒,每侧5-6分钟,压力适中。

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所以,形成胃癌下肢静脉血栓的原因有很多,也都容易出现下肢静脉血栓,一般除了常规护理外,更应该重视下肢静脉血栓的问题,多学习一下关于下肢静脉血栓方面的知识也是没有坏处的,更不要因为忽略,而造成不可挽回的后果。

 

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