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盘点乳腺癌治疗常见副作用,应对策略有哪些?

2021年《中国乳腺癌患者生存质量白皮书》指出:94.8%的患者出现过副作用,超七成患者曾出现严重的副作用,有48.2%的患者出现过3种以上严重副作用。乳腺癌治疗带来的不良反应,不仅会影响患者的生存质量,严重的话甚至会影响治疗进程和患者的生命。今天小编给大家盘点一下,乳腺癌治疗常见九大副作用及应对策略。

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一、脱发

 

《中国乳腺癌患者生存质量白皮书》显示,有47.2%的乳腺癌患者曾出现过严重脱发。患者化疗前5-10分钟可以通过戴冰帽等方式进行冷敷,化疗结束后再冷敷15-30分钟,这样可以一定程度的减少头部器官组织对药物的吸收,减少脱发。

 

不过,脱发是可逆的,化疗药物停用后6-8周,头发就会长出,如果真的很介意,可以选择搭配帽子或假发,也可以有不错的效果!

 

二、过敏反应

 

患者体质不一,仅有小部分患者会发生过敏反应,可能会出现荨麻疹或红斑等反应。一旦发生过敏反应,对患者的生存质量影响很大。患者可以多喝白开水,加快体内的新陈代谢。治疗期间的饮食要清淡,多食水果蔬菜。

 

若是过敏反应较严重的患者,应及时就医。往后的治疗期间应更加注意,随时注意身体的变化,及时与护士沟通,及时处理。

 

三、口腔溃疡

 

化疗过后的病友中,口腔溃疡的发生率高达40%,这与化疗药物直接损伤口腔黏膜上皮细胞有关。

 

若病友们在化疗之前就已经有口腔龋齿或炎症,应主动及时地向医生反馈,先治疗口腔龋齿、炎症后再进行化疗。

 

日常生活中可以用开水烫软刷毛后再刷牙,动作一定要轻柔,牙刷使用后要置于清洁干燥的环境,避免污染;饮食方面要避免进食坚硬、过热、过冷或辛辣的食物,烟酒更是沾不得,以免导致口腔黏膜破损。

 

四、骨髓抑制

 

几乎所有的化疗药,都会导致或轻或重的骨髓抑制。化疗杀灭的是增殖最活跃的细胞。我们的癌细胞增殖特别活跃,所以会被化疗药杀灭,可是骨髓里的造血细胞——白细胞、血小板、红细胞更新的都很快,就会很容易被“误伤”。

 

一旦出现骨髓抑制,患者应该注意保暖,同时注意不要去人群密集的地方,避免感冒;还要避免磕碰或出现伤口!

 

同时也可以在化疗结束后的24-72小时后,通过打升白针的方式度过化疗期。期间患者如果出现严重感染或发热,应该及时就医。

 

五、恶心呕吐

 

恶心和呕吐是很多人对癌症治疗的第一印象,根据2021《中国乳腺癌患者生存质量白皮书》中的数据,18.7%的患者出现过严重的恶心呕吐,不少患者甚至因此而中断治疗。通常,患者服药后2个小时,就会出现不同程度的恶心、呕吐感。建议在化疗前2-3小时进食,给药前的30分钟不再进食;若患者有呕吐感可口含生姜;严重时,可适当采用药物缓解。

 

六、手足麻木

 

手足麻木多于夜间发作,十分影响睡眠,造成起床后双手麻痹、僵硬,而且在受寒或劳累后这种麻痹会加重。手脚麻痹没有明显有效药物可用,轻中度手足麻木往往在化疗后数月甚至数年才能自行缓解。

 

手脚麻木期间,患者要注意手脚保暖,避免接触凉物,包括凉水、吃凉水果等。还要注意避免过度劳累,以免加重症状。

 

患者可以进行适当的运动来促进恢复,比如瑜伽、太极拳、郭林气功等。

 

七、阴道干涩

 

乳腺癌患者中,阴道干涩的副作用是很常见的。尤其是正在使用内分泌药的患者,药物抑制了体内雌激素水平,造成阴道分泌物的改变,导致阴道干涩和萎缩,引起性交痛。

 

严重者甚至导致性功能障碍,而且这种症状在年轻患者中更为严重。患者可以通过使用非激素阴道润滑剂和保湿霜,比如阴道保湿剂和调整阴道pH值的凝胶制剂,可以缓解阴道干涩。注意,必须是不含激素的哦!

 

八、子宫内膜增厚

 

乳腺癌患者口服抗雌激素类药物(如他莫昔芬)最需要提起警惕的就是子宫内膜的病变,最常见的应该就是子宫内膜增厚的问题。

 

因此建议乳腺癌患者在口服药物期间要定期随访,进行B超监测。乳腺癌术后口服他莫昔芬患者,每4-6个月复查1次盆腔超声。

 

若出现阴道异常流血或者超声发现子宫内膜厚度超过1cm和(或)质地不均,需要行诊断性刮宫,排除子宫内膜恶变。

 

九、月经不调

 

部分内分泌治疗药物对子宫内膜有影响,会增加卵巢囊肿、子宫内膜息肉、子宫平滑肌瘤的可能,会导致月经失调。化疗药物也有可能引起暂时性停止排卵,引起突然闭经。

 

患者可以咨询医生是否可以进行对症处理。如果是由于以上原因引起的月经失调,医生在评估了病情(囊肿、息肉、平滑肌瘤的大小、引起的症状严重程度)以后会根据具体的情况进行处理。

 

都说是药三分毒,只要是服用药物就免不了会有一些药物的毒副作用,关键是要正确科学的管理起这些副作用,做好充足的准备应对病情进展,早发现早治疗,才有可能获得更长的生存期。

 

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