胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤,而随着病情的发展,胃癌就容易出现肠梗阻,但肠梗阻这个名词,可能大家都会比较陌生,胃癌肠梗阻究竟是什么,又什么危害,有哪些症状,怎么治疗,这都是大家所关心的问题所在。
因此,小编整理了一些资料,方便大家一起了解一下胃癌肠梗阻。
什么是胃癌肠梗阻?
胃癌肠梗阻是由于癌组织侵犯肠管以及癌组织累及肠道,当胃癌肿瘤比较大的情况下会引起阻塞,出现恶心、呕吐的症状。胃癌引起的肠梗阻是张力性肠梗阻,就是肠腔内被压迫造成肠管狭窄或者是完全堵塞,使肠道容积缩小使肠腔内大便或气体不能顺利排出。
胃癌术后肠梗阻的原因包括以下几方面:
1.由于胃癌手术切除范围较大,对肠道是一种损伤。因此很容易发生术后肠粘连引起肠梗阻,这是比较常见的术后引起肠梗阻的原因。
2.胃癌手术之后,由于胃肠吻合口狭窄引起梗阻,临床上称之为吻合口梗阻。这种情况一般和手术本身操作以及患者瘢痕体质有密切关系。
3.胃癌术后由于恶性肿瘤继发、转移、复发等情况导致诱发肠道梗阻,这种情况多数是在胃癌术后、晚期经常容易发生梗阻。
肠梗阻的症状和危害分别如下:
1.症状
肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。从口到肛门,人体的肠道是一个通道,如果发生梗阻,中间某一个部位出现堵塞,必然会引起此类症状。如果肠梗阻完全堵塞,疼痛比较剧烈,叫绞窄性梗阻。如果位置比较低,靠近结肠,这时可能表现为腹胀,即肠道里的胀气,气体无法排出就会造成腹胀,继而往上会造成呕吐,表现为没有排气排便,患者极为难受。肛门排气、排便功能停止或者明显减弱;低位肠梗阻出现比较严重的腹胀症状;腹痛症状比较严重,机械性肠梗阻表现为痉挛性疼痛,麻痹性肠梗阻表现为胀痛;高位肠梗阻引起严重的呕吐。
2.危害
肠梗阻形成的原因较多,种类较多,按成因、高低、动力、血运等可以分成很多种,所以阻塞部位和阻塞程度不一样,症状也不一样。如果是完全性梗阻或绞窄性梗阻,危害较大,会造成肠穿孔、肠坏死,危及生命。不完全性梗阻或粘连性梗阻,造成的危害相对较轻,通则不痛,痛则不通。所以对于肠梗阻,更多的危害主要是看梗阻程度和部位,梗阻越严重,危害越大。
高位肠梗阻剧烈呕吐,容易导致水电解质紊乱,发生脱水、酸碱平衡失调等代谢异常;机械性肠梗阻有可能导致肠管壁缺血、坏死,病情严重时出现全身中毒症状及休克;麻痹性肠梗阻导致患者出现严重腹胀,甚至发生肠穿孔;肠梗阻导致肠管壁坏死、肠穿孔后,引起腹膜炎、腹腔脓肿。
胃癌肠梗阻治疗方案
1、胃肠减压
患者一旦确诊了有胃癌,就要防止肠梗阻的现象出现,第一步就是要给肠道减压,这样来减轻腹胀,胃肠减压可以禁食一段时间,不吃东西一段时间,这时候不给肠梗阻的机会,还可以用局部按摩的方法,顺时针的用手在腹部进行按摩,有利于肠道症状的缓解。对于老年人来说,还可以防止误吸的发生,还有利于手术的探查。对于单纯的肠梗阻这样做可以避免第二次手术的进行。必要时应该在医生的指导下进行禁食等手段。
2、水和电解质的补充
要根据肠梗阻的程度以及肠梗阻的时间的长短,来进行水喝电解质的补充,由于呕吐等原因,在肠梗阻期间会失去很多水和点解质,所以这时候要适量的补充,对于严重脱水的患者,手术前要进行大量电解质的补充,否则在手术过程中会有血压下降的可能性。
3、抗生素的应用
如果仅仅是单纯的肠梗阻没有必要用抗生素,但是对于有胃癌的人,这时候应该使用抗生素,这样可以杀灭细菌,防止细菌引起结膜炎等症状。
4、手术治疗
手术治疗的方案要在逼不得已的时候使用,因为有胃癌的人本身身体已经很弱了,这时候如果进行手术也是对身体很不好的,同时可以配上中药一起,在治疗的期间。
以上就是关于胃癌肠梗阻的一些知识,相信大家也对此有一些了解了,如果出现以上症状,尽量早发现,早治疗,以免拖拉造成不可挽回的后果。