肿瘤患者在患病或治疗的过程当中,发烧是一种常见的現象。可是一发烧,患者害怕,担心是否肿瘤在迅速发展,或是合并严重感染,恐怕危及生命。
其实肿瘤发烧很复杂,引起发烧的原因很多,可能是感染、药物反应、自体免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或是肿瘤本身所引起。大部分病人因疾病本身或接受治疗使得免疫力降低,尤其是白血球偏低的病人,常因感染引起发烧。但是更多莫名其妙的发烧,而且是长时间的温烧不退,称之为肿瘤热/癌烧。
肿瘤性发热特点如下:
1、每天中至少有1次体温>37.5C,而且多数不超过38C,发热以午后常见;
2、发热超过2个星期;
3、化验结果没有找到感染症,状,排除感染性发热原因;
4、用经验性及合适抗生素治疗7天后,仍然发烧不退;
5、常见退热药,如阿司匹林等,对肿瘤性发热无明显治疗作用。对非类固醇类抗炎药物,如消炎痛、茶普生等肿瘤性发热有特效;
6、如果肿瘤得到控制,肿瘤性发热会消失。临床如果出现发热,一定要寻找原因,排除是否为感染引起,还是肿瘤性发热。
肿瘤患者发烧处理措施
1、对于肿瘤病人,一旦发热,应该更积极的寻求医生帮助,明确诊断,积极治疗。
2、若无专业医生指导,患者和家属千万不要擅自用药。盲目使用抗生素可能不对症并且诱导耐药,破坏体内正常菌群;盲目降体温可能掩盖症状,降低人体免疫力,造成病情迁延甚至加重。
3、绝对要卧床休息,同时保持个人和环境卫生,做好口腔护理,预防口腔感染。
4、采用物理降温法,如用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢;或冷水、冰块、冰袋置于大血管、前额处和腋窝处;温水擦浴时加入适量薄荷油等都是降温的必要选择;也可以用10%氯化钠溶液冰袋降温。
5、饮食清淡、易消化,并含有丰富的维生素,一般以流质或半流质食物为主,如米汤、稀饭、面条、藕粉等,并搭配一些新鲜水果。退烧后,可以食用清鸡汤面,菜泥粥等食物。到病情恢复后期可以多补充瘦肉、鱼、豆腐等高蛋白食物。
6、发热后汗出,注意及时更换衣服。
7、及时更换床上用品,注意卫生,还要防止褥疮。
8、持续发热时。应立即联系主治医生,沟通具体情况,确定治疗方案。癌症病人发热的原因不尽相同,处理的措施也不同,基本原则是确定患者是否有生命危险,对每一病例应作具体的分析,以期达到最佳治疗效果。要注意鉴别,不能盲目用药。
肿瘤的发生是生活环境或生活习惯中容易引起基因物质变化的因素,长期作用于人体的组织器官,从而引起基因信息的变化,这些变化可以是后天获得的,也可以是世世代代累积起来,经过遗传传递下来的。因此,早期发现自己的内在肿瘤风险,进行有效的预防和干预,才是肿瘤防治的关键!
本文作者: 颜敏超 嘉兴市第一医院