在很多人的印象中，老年和患病、癌症等风险增加有所关联，但这些年，情况似乎在悄悄变化，年轻人中患结直肠癌的几率上升，也越来越多人因患上结肠癌而死亡。WHO数据显示，2020年全球因结直肠癌而死亡的人数有93万人。
结直肠癌的年轻化
自1980年代中期以来，美国结直肠癌的发病率和死亡率实际上一直在下降，这主要归功于预防性筛查的普及、更有效的诊断和治疗手段，以及对风险因素(如家族史、肥胖、缺乏运动、吸烟、酗酒、爱吃红肉和加工肉类)和症状(慢性腹泻或便秘、大便变细、直肠出血、便血、痉挛或腹痛、长期虚弱乏力)的认识不断深入。
但不幸的是，在年轻人中情况并不乐观。在过去30年中，50岁以下人群的结直肠癌发病率和死亡率一直在上升。
是什么导致年轻人结直肠癌发病率升高?
具体来说目前还不能确定原因，但大量正在进行的研究旨在回答这个至关重要的问题。几项研究表明，年轻人的这种疾病在病理学、遗传学和治疗反应方面与老年人不同。生活方式的导致的一些趋势，如：超重和肥胖，缺乏体育活动以及饮食习惯改变，已被认为在促进年轻人结直肠癌发病率增加方面发挥了作用。
乳腺癌的年轻化
去年，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据：女性乳腺癌占全球诊断癌症的11.7%，在数量上超越了肺癌（11.4%），成为全球第一大癌。
更令人担忧的是，临床数据表明，乳腺癌越来越多地发生于年轻女性！
据统计，中国乳腺癌高发于45~55岁女性，比欧美国家发病年龄提早约10年，70岁左右是另一个小高峰。
我们知道，癌症的发生是多因素的综合结果，乳腺癌也不例外，除了遗传基因，生活方式、社会文化以及生存环境的变化，都影响着乳腺癌的发生。目前，国内外女性都面临着许多会促发乳腺癌的因素。
是什么导致年轻人乳腺癌发病率升高?
1.、迟生育，不生育。生育是乳腺癌的保护因素。从未生育的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30%；35岁以上才妊娠初产者，患乳腺癌的危险是30岁以下的3～4倍，每多一次足月妊娠分娩，可降低7%乳腺癌风险。此外，每增加12个月的哺乳时间，可以降低4.3%罹患乳腺癌的风险。而现在城市女性晚婚晚育的现象非常普遍，很多人甚至终生不生育。
2、育龄期长。月经初潮年龄早（小于12岁）、绝经年龄晚（大于55岁），都会增加患乳腺癌的风险。月经持续40年以上的女性，发生乳腺癌的概率比30年以下的大1倍。环境污染、高脂食物增多、盲目进补……都会促进月经初潮提前，现在女孩10岁左右就来月经的情况非常普遍。
3、高脂高热量饮食、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼等不良生活方式。体重指数越高，患乳腺癌的风险就越大，尤其是绝经后女性并肥胖者，患癌风险增加近30%。另外，久坐时间与乳腺癌发病风险成正比，久坐每增加1小时，乳腺癌发病风险升高1%。
4、压力，情绪。现代女性职场压力大而紧张，容易导致内分泌紊乱，还会通过暴饮暴食来缓解压力，再加上长期熬夜、久坐、经常吃不健康食品、脾气暴躁、易怒、失眠多梦等，都大大增加了患乳腺癌的风险。
肿瘤年轻化会对治疗有影响吗？
就现在的技术，癌症能够被治愈。尤其是早期的癌症因为体积较小，也没有出现周围器官、远端组织的转移，所以通过手术切除之后就能够实现彻底治愈。尤其是年轻人，相对身体素质更好、恢复时间更短，所以治愈率也更高。
但是也不能因此掉以轻心，除了中老年人以外，年轻人同样也要对癌症多加警惕，学会提前进行预防，以及对早期癌症症状的把控。健康要从年轻时候抓起，多多排除自身疾病风险，未来也才更有可能健康长寿。
本文作者： 胡永仙 浙江大学医学院附属第一医院
头条热榜 
