很多患者在就诊时听到“介入治疗”这一较为陌生的词汇,可能会比较恐惧,产生一系列问题:什么是介入治疗?我的病通过介入治疗能治好吗?它有什么好处?要注意哪些问题?今天,我们就来了解一下介入治疗,揭开它的神秘面纱吧~
一、什么是介入治疗?
介入治疗是一种新兴的治疗手段,是在不开刀的情况下通过在皮肤上“打孔”创造出一条通道,或者借助身体原有的通道,在影像设备的引导下,医生可以直接看到身体内部,对病变部位进行诊断和治疗。
介入治疗在诊疗中的应用非常广泛,在治疗肿瘤、血管等方面的疾病上颇有成效。具体情况,让我们分别来看看吧。
1.肿瘤介入
除了广为人知的手术切除和放疗、化疗,介入治疗也常应用于肿瘤的治疗。肿瘤介入通过向肿瘤供血动脉内灌注化疗药物和栓塞剂,以达到“毒死”或“饿死”肿瘤的目的。
相较于传统治疗方法,肿瘤介入不必开刀,而且更少地产生消灭肿瘤细胞时“敌我不分”导致的毒副作用,是一种更为安全、微创的治疗手段。
以肝癌为例。很多肝癌患者发现时已经错过了外科切除、肝移植、局部消融等根治机会,此时经导管动脉化疗栓塞术就是非手术治疗的首选方法。
再比如肺癌。肺癌是我国发病率、病死率均位列第一的疾病,许多家庭因此破碎。许多无法切除的肺癌患者,不得不忍受放疗、化疗的毒副作用带来的痛苦。而介入治疗直接把药物注入病灶,既精准又可以减少痛苦。
此外,介入治疗对肝转移癌、胃癌、食管癌、肾癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、膀胱癌、妇科肿瘤、肢体肿瘤等等肿瘤均有显著作用。对于中晚期肿瘤,可使其降期、缩小,长期带瘤生存;对于部分早期肿瘤,更可以达到肿瘤微创根治的疗效。
2.妇科介入
子宫肌瘤和子宫腺肌病困扰着许多女性。内科治疗无法根治,只能缓解症状;外科治疗又会使很多具有生育愿望的女性失去做母亲的机会。而妇科介入治疗通过栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血动脉,使其缺血萎缩,能够有效治疗此类疾病。
对于产后出血的患者,介入治疗在挽救患者生命的同时也能保留子宫,使她们不因此失去生育能力。
此外,介入治疗也是输卵管再通治疗的最佳手段。
3.消化介入
消化道出血是最常见的消化道急症之一。它发病急、病因多,如果不能及时处理,甚至会危及生命。通过血管造影和介入栓塞术,能够找出出血点,有效栓塞止血,介入技术已经成为治疗消化道出血的常用手段。
4.神经介入
介入治疗在心脑血管疾病的治疗中,已经有了不可撼动的地位。对于动脉狭窄等缺血性脑血管病、动脉瘤、动静脉畸形等血管神经科疾病,介入治疗不开颅、损伤小、患者恢复快,已经是首选的治疗方式。
5.其他科室介入
介入治疗应用广泛,在除上述以外的科室,也发挥不可忽视的作用。
对于心脏疾病,冠状动脉血栓的溶栓治疗,冠状动脉狭窄的支架植入,都是介入治疗的一部分。
对于呼吸科疾病,支气管扩张及肺癌引起的大咯血、气道狭窄支架治疗、肺栓塞溶栓治疗,也是介入治疗的应用。
在泌尿科、血液科、影像科等,介入治疗在常规诊疗中都有举足轻重的作用。
二、介入治疗有哪些优势?
介入治疗具有如此多的应用,必然是具有不可替代的优势,具体是哪些呢,让我们看看吧!
微创:介入治疗通常是通过穿刺、插管进行,在人体表面留下的创伤小,减少出血、减轻痛苦。
见效快:介入治疗成功时,疗效显著。例如出血立马停止、管腔即刻开通,症状会很快缓解消失。
精确:由于介入治疗是在影像设备指导下进行的,能够准确为病灶局部进行治疗。
可重复:在一次性治疗效果不理想或病情复发时,可以通过原途径重复治疗。
介入治疗术后应该注意什么?
肿瘤介入中,由于堵塞了肿瘤血管使肿瘤坏死,常会引起腹痛、发热、食欲不振等反应,在治疗后会好转。
血管介入后血管开通,症状会迅速缓解,但应防止后期再次堵塞。
介入治疗不是洪水猛兽,更好地了解了介入治疗的相关知识后,定能更好地与医生沟通,医患并肩,共同战胜疾病!
本文作者: 童舟 浙江大学医学院附属第一医院