目前临床上肝癌病人中,原发性肝癌患者最多,一般情况下,手术治疗是治疗此病的首选方法。通常情况下,手术的适应症是要一些规定的,手术治疗肝癌早期切除是提高生存率的关键,癌肿越小,切除肿瘤后五年生存率越高。
手术适应证为:①此病的诊断很明确,病变局限于肝脏的一叶或者仅为半肝者;②病人没有明显的黄疸症状、以及腹水或癌灶向远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。肝功能正常的病人通常是切除不到70%的肝叶;中度肝硬化者不超过50%,或仅切除半肝;严重肝硬化者则无法切除。手术以及病理证实约有80%以上的肝癌合并肝硬化,以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。