直肠癌患者放化疗时机的选择

目前已经获得FDA批准的肿瘤治疗电场(TTField)是一种全新的无创局部治疗方式，具有抑制肿瘤细胞分裂的作用。该疗法的作用机制是通过低强度、低频率的静电场破坏肿瘤细胞有丝分裂的必要成分，阻断细胞分裂的中期和后期过程，从而诱导肿瘤细胞凋亡，减缓和逆转肿瘤的生长，对正常细胞没有任何伤害。电场疗法的原理：  电场疗法利用肿瘤快速增值的特性，选择性的抑制肿瘤细胞的增值，而对正常的细胞无显著影响，因为人多数的正常细胞是处于静止期的，细胞中的电场分布均匀，电场施加后仅能引起粒子原地轻微振动，对于个别分裂期旺盛的细胞，如骨髓细胞，由于锥体保护，电场对其影响极弱，胃肠道粘膜上皮细胞因肠道蠕动也可躲避电场

剂量：给药的剂量从0.05mg/kg逐步升级到0·8mg/kg，每3周或者每6周一次，最终发现：0.3mg/kg，每6周一次，是最理想的给药方式。疗效：在60例可评估疗效的病人里，11例病人有效，无进展生存率是18%(是不是相当于PD-1抗体联合CTLA-4抗体的无进展生存率?);在剂量接近剂量的人群中(0.2-0.4mg/kg)，无进展生存率是25%，疾病控制率是72%。更可喜的是，在26例DLL3这个靶点阳性的病人里，10例病人有效，无进展生存率是38%。接受了接近剂量的DLL3阳性的病人，无进展生存率是55%，疾病控制率是91%。副作用：3-4级严重的副作用主要是:胸水/腹

 目前国内细胞治疗市场比较混乱，由于种种原因，前沿研究难以及时进入临床应用，而被淘汰的细胞治疗技术却在利益驱动下无序开展，导致魏则西事件的悲剧，于是卫计委叫停了国内所有的细胞免疫治疗。事实上，免疫细胞治疗是一种复杂的医疗技术，在细胞提取、扩增、回输的每一步都需要严格的质量控制。每位患者的情况不同要采用不同细胞，不同的输注剂量和不同的治疗方案。“免疫疗法”的目的，就是想方设法唤醒人体自身的免疫功能攻击癌细胞，试验证实，如果细胞质量和数量能做到很好的质控，往往能取得满意的效果，免疫疗法与常规疗法结合使用效果最理想。近年来，日本在免疫细胞治疗领域全球领先，而且日本政府卫生部门对于免疫细胞治疗的监管

免疫治疗是最近十年内肿瘤治疗最大的突破，因为以前抗癌的思路就是变着法子“砍死”（外科手术）、“毒死”（内科化疗药）、“照死”（射线放疗）、“饿死”（介入栓塞、抗血管生成）抑或直接“烫/冻死”（射频消融、海扶、氩氙刀等）癌细胞……怎奈何，癌细胞求生本领太强，简直就是杀不死的小强——比小强还强！免疫治疗的根本突变，在于思路的转变：动员人体的免疫系统，去杀死肿瘤，并且为这些勇士提供各种各样力所能及的帮助。CTLA-4抗体、PD-1抗体、PD-L1抗体等诸多免疫检查点抑制剂，说白了，就是把抑制免疫系统杀敌的“刹车”和“路障”都搬掉，让身体内的抗癌战士，能一展雄风。但是，免疫治疗，可不仅仅只

据我们专家（国内最大抗癌平台）介绍，我国肺癌目前5年的生存期为8%-10%左右，随着基因检测和靶向药物的出现，肺癌生存期得到了极大的改善，开启了肺癌精准治疗的新纪元。如今，晚期EGFR突变的肺癌患者使用靶向药的无进展生存率可达70%～80%，有效持续时间能达到1年，平均生存期为2～3年，一些患者的生存期甚至达到了5年以上。肺癌基因检测已经是肺癌治疗的基础，国内越来越多患者开始接受基因检测，但是由于检测水平和分析水平的不同，国内不同的检测机构会给出不同的检测结果，对患者的治疗结果影响很大。根据华盛顿大学《JAMAOncology》上的研究结果，美国专家认为：“我们的研究结果表明，基因检测的结

 在大力倡导癌症精准治疗的今天，您还在亲自当小白鼠，盲目试药吗？常规经验化疗方案无进展生存率仅为50%甚至更低，是医生根据治疗指南和经验为患者确定的治疗方案。但每种化疗药物在每个病人身上的反应都不同，许多患者对一线化疗方案并没有效果，不得不选择第二线化疗方案。常规经验化疗方案对于部分患者来说，不但病情没有好转，同时也错过了肿瘤治疗的药物和治疗时间，让患者的经济和身体收到双重打击。药物遴选技术---小白鼠药敏实验，可以帮助癌症患者选择最有效的化疗药物，帮助患者有更高的机率从治疗中受益，减少因无效药物治疗带来的不必要的副作用和风险。传统的肿瘤标准治疗方案是根据循证医学证据，用同一种

 按细胞结构列出目前中国上市的临床获益的靶向药物。 作者：王少军来源：医学界肿瘤频道靶向药物是精准治疗的“先锋”，其诠释了“标准化”治疗为基础的“个体化”治疗原则。靶向药物主要分为两类：大分子单克隆抗体和小分子激酶抑制剂。激酶靶点包括（1）酪氨酸激酶，（2）丝氨酸/苏氨酸激酶，（3）其他蛋白酶。目前激酶靶点主要是针对酪氨酸激酶。酪氨酸激酶抑制剂分为：受体类酪氨酸激酶抑制剂（主要针对EGFR、VEGF、PDGF、FGFR家族）和非受体酪氨酸激酶抑制剂（主要针对ABL、JAK、SRC、FAK家族）。下表按细胞结构列出目前中国上市的临床获益的靶向药物。针对细胞膜靶点的靶向药物针对

 016年5月26日，中国驻米兰领馆总领事王冬女士一行来访意大利Humanitas医疗集团，和院方管理层进行了亲切的交流，并参观了癌症中心和医科学。院方向总领事表达了愿意与中国政府及企业在临床研究，医院管理和医学教育方面进行全面合作的热忱愿望。总领事感谢院方的接待，愿意促进中意双方在医学领域的合作。Humanitas医疗集团，隶属于Techint工业国际集团，旗下共8家医院。从2002年成为哈佛商学院的医院管理教学案例，哈佛商业评论将其列为全世界最有创新能力的四大医院之一。米兰旗帜医院是一所集医学教学，医学研究，临床一体的综合性医学院，医院和世界级研究机构合作，米兰医院研发中心每年投

 当她走进国家癌症研究所外科主任办公室的时候，有四十年临床经验的Dr.StevenRosenberg 博士就知道，她的生存期只有几个月了。 MelindaBachini，在09年确诊为晚期胆管癌肝转移的患者，术后出现双肺多发转移，她曾尝试过毒副作用很大的化疗方案，头发掉光了，头和脚部的神经严重受损，但是病情没有得到任何控制，甚至恶化了。神奇的是，现在她住在蒙大拿州的比修斯，重新长出了长发，和她的三个最小的孩子们快乐的追逐，她已经被临床无进展生存了。这一切获益于她参加了美国Dr.StevenRosenberg团队研发的的免疫疗法的临床试验，这个团队是世界最的免疫疗法小组之一，使

 患者最关心：如何放疗受益才能最大化?简单说，放疗就是通过放射线的辐射效应达到杀伤肿瘤的效果，其适用性强、见效快。单纯放疗的疗效由多种因素决定。1、细胞的放射敏感性：不同类型肿瘤，放射敏感性不同。高度敏感的如淋巴瘤、精原细胞瘤不需要很高剂量就可以被杀死，而不敏感的如，肾癌细胞、黑色素瘤则需要很高的剂量才可以被控制。2、肿瘤的体积大小：体积小的肿瘤，通过放疗得到很好疗效。体积大的肿瘤很难控制。所以，有些肿瘤可以用单纯放疗就可以无进展生存，而有些肿瘤则需要配合手术、化疗、生物免疫治疗才能根治。3、时间和频率：放疗一个疗程所需的时间取决于肿瘤性质、病变早晚、治疗目的、病人身体状况等多个